视野检查仪安装使用_故障处理

　　投射视野检查仪是用来检查人眼对光的敏感程度（视敏度）。外界光线通过屈光系统至视网膜，经视网膜光化学反应形成生物电，通过视路传至视皮质，经大脑综合分析形成视觉。从视网膜到视皮质神经纤维的分布、走向，可知视路的任何部位发生病变，必在视野上反映出来，根据视野改变和临床其他检查结果，可分析出病变的部位、性质以及预后。本文通过康华瑞明APS-T00投射视野检查仪研究它的安装调试、操作使用和常见故障处理。

　　设备的安装调试

　　开箱检查仪器开箱后，按“装箱清单”进行检查，确认无运输损伤后，按“安装”的要求和方法进行安装。

　　硬件安装

　　设备须安装在干净、安静、干燥的环境和平整无斜面的地上，1m外不能见物的绝对暗室，应配有专用接地柱。首先，连接总电源输入并对总电源进行开关控制，提供四个辅助网电源输出，分别是计算机主机、显示器、打印机、刺激器。然后，将配电盒、计算机主机的接地柱用黄绿色线（地线）缠在一起接在专用接地柱上，仪器供电电源插座应选标准三芯电源插座，其保护接地点应与供电系统保护接地相连，若供电电源插座无保护接地或未与供电系统保护接地连接时，必须进行“保护接地”。

　　软件安装

　　首先，在E盘下找到Khsetup目录，双击Khsetup图标进入安装界面。然后，点击“投射式视野仪系统软件”后面的“Setup”键出现欢迎画面，根据提示根据完成软件安装。依次安装驱动程序，加密狗、数字卡、采集卡及打印机驱动。

　　设备调试

　　调试全视野检查：测试检查半球形全视野；调试Goldmann标准：测试投射式视野计的投射球半径、背景光和视标亮度、大小等均符合Goldmann标准；调试彩色视野：测试蓝黄对比视野、红色刺激光视野；调试***的固视监视：测试动态视频实时监测、凝视跟踪报警、眨眼动态评估、生理盲点监测；调试筛查点：测试中心40点，中心64点，中心76点，中心80点，中心Armaly，周边60点，鼻侧阶梯，Armaly全视野，全视野81点，全视野120点，全视野135点，全视野246点；调试阈值：测试中心10°，中心24°，中心30°，中心30°～60°，鼻侧阶梯，黄斑；调试特殊点：测试上部36点，上部64点，Esterman单眼，Esterman双眼；调试动态模式：测试动态视野4测试模式，动态视野6测试模式，动态视野8测试模式，动态视野标准15测试模式，动态视野标准30测试模式，动态视野标准45测试模式，动态视野自定义测试模式，动态视野手动测试模式，动态视野单眼水平模式；调试特殊绘图模式：测试动态视野盲点图模式，测试动态视野暗点图模式，测试动态视单点静态图模式，测试动态视野定制扫描模式。

　　设备操作使用

　　检查前准备

　　依次打开设备总电源开关、刺激器、显示器、计算机、打印机，双击视野仪软件进入操作界面。根据患者眼疾情况选择合适的检测模式、测试方法，调整屈光度校正，在进行中心30度检查时参考（表1）矫正镜片，为了使刺激光标准确地聚焦在视网膜上，必须对受检眼进行屈光校正。未聚焦模糊的物象比实际物象面积略大，亮度略暗，导致假性弥散性光敏感度降低。然后，录入患者信息开始检查。

　　患者准备首先，让患者熟悉响应器的使用，了解检查方法。当单眼固视刺激器内固视点，眼睛不要转动，用余光感觉周围是否有除固视点外的闪烁点，在看到时轻按响应器立即松开，没有则继续看着固视点不动，努力看到所有刺激光标。如果要休息，可长按住响应器。当松开响应器按钮时，继续测试。一次测试一只眼，可以保持正常眨眼，以免眼睛干燥。眨眼的最佳时间是在按下响应器时。测试结束会听到一声“嘟”的长鸣声。

　　选择模式进行检查

　　阈值测试模式通过计算各测试点的实际敏感度，阈值测试能更准确的定义问题，可及早揭示视网膜敏感度的弱小变化，是投射视野检查仪检查中最常用的测试。阈值测试模式有两种方法，一种使用全阈值，另一种是快速阈值。全阈值法是首先给患者一个预期视标亮度。如果患者能看见，则以4dB为步进值，逐渐降低刺激视标强度，直到患者无法看见刺激视标；如果患者看不见，则以4dB为步进值，逐渐增加刺激视标强度，直到患者能看见刺激视标。然后，仪器会更改指示，以2dB为步进值逐步更改强度，直到患者应答出现变化。患者最后能看见的刺激视标强度即被视为该点的阈值。快速阈值法与全阈值测试一样，它也是采用类似的阶梯技术，但是，使用的步长是3dB而不是4dB。并且一次带过阈值，如果患者能看见，则以3dB为步进值，逐渐降低刺激视标强度，直到患者无法看见刺激视标，这最后能看见的视标强度视为该点的阈值；如果患者看不见，则以3dB为步进值，逐渐增加刺激视标强度，直到患者能看见刺激视标，这个刚被看见的视标作为该点的阈值。黄蓝测试模式黄蓝测试主要针对高眼压症、疑似青光眼和有轻微或中度视野缺损的青光眼患者。正常人有三种感受不同颜色光的视锥细胞，含感红色素感受红光的视锥细胞称R型锥细胞，含感绿色素感受绿光的视锥细胞称G型锥细胞，含感蓝色素感受蓝光的视锥细胞称B型锥细胞。三种视锥细胞在视网膜中的数量比例为R:G:B=32:16:1。蓝黄视野检查将蓝光作为刺激视标，将强度为315asb（强背景）的黄光用于背景，刺激视标采用V级光标。常用于早期青光眼检测，测试时，需给患者适应一段时间黄色背景光，以待蓝色视锥起作用，让患者适应时间最少3分钟。在阈值测试库中的选择“中心24-2模式”或“中心30-2模式”进行测试。

　　常见故障处理

　　投射视野检查仪主要由计算机主机、显示器、打印机、刺激器组成，设备在用一段时间后，由于操作使用不规范和存储患者数据过多，会出现一些常见的故障，故障主要出现在计算机主机和电脑刺激器上。如果出现COMS设置丢失，重新设置COMS参数即可。出现机箱电源电压不足或过高，可能是排热不通畅导致电源盒损坏，更换电源盒即可。出现不能启动系统或死机，首先，重启机器，还是出现死机，可能是电脑主机箱内插卡松动，重新插接各卡及内存条，如果故障乃然存在，可以把所有的外接卡拔掉，让电脑空载运行，如果电脑不能运行，那需要重装系统，电脑可以正常运行，那依次把拔掉的外接卡逐一地插接上试机，接上哪张卡出现死机，更换该卡即可。出现刺激器不工作，首先，检查连接线是否插好或损坏，然后，检查按键是否损坏，检查都正常，但故障依旧，那么更换刺激器即可。4结语投射视野检查仪是一款用于医学眼科神经系统必要测定的专业仪器，临床上用于早期眼科疾病的诊断。设备在使用一段时间后，存储空间会被检测报告和照片占满，需要定期进行磁盘扫描和碎片整理，将报告和图片转移到备用磁盘。医院使用人员需要接受专业培训，避免造成医疗纠纷和人为设备损坏，降低运营成本，提高设备的使用效率和医学水平。我们需要不断地学习，与时俱进，掌握***的设备仪器使用和维修技巧，为临床诊断提供高质量的诊断依据，才能保障医院的医学研究顺利开展。